Ein Blasenkatheter ist ein dünner, flexibler Schlauch, der den Urin aus der Harnblase ableitet, wenn das selbstständige Wasserlassen nicht möglich, nicht ausreichend oder aus medizinischen Gründen nicht sinnvoll ist. Er sorgt für eine sichere Harnableitung und ermöglicht zugleich eine genaue Kontrolle der ausgeschiedenen Urinmenge.
Welche Arten von Blasenkathetern gibt es? Man unterscheidet vor allem zwei Wege. Der transurethrale Katheter wird über die Harnröhre in die Blase gelegt. Der suprapubische Katheter – auch Bauchdeckenkatheter genannt – wird über einen kleinen Zugang durch die Bauchdecke direkt in die Blase eingebracht. Der suprapubische Katheter wird häufig bei längerfristigem Bedarf bevorzugt, weil er die Harnröhre schont und in mancher Hinsicht komfortabler und weniger infektionsanfällig sein kann. Daneben gibt es den Einmalkatheterismus, bei dem nur zur Entleerung katheterisiert wird.
Worauf muss bei einem Blasenkatheter geachtet werden? Das wichtigste Thema ist das Infektionsrisiko: Ein liegender Katheter kann Harnwegsinfekte begünstigen. Deshalb sind sorgfältige Hygiene, eine regelmäßige, fachgerechte Pflege und der hygienische Wechsel des Katheters und des Ableitungssystems entscheidend. Die Pflege achtet außerdem auf einen freien, knickfreien Abfluss, auf eine ausreichende Trinkmenge, auf die Beschaffenheit des Urins und auf Anzeichen einer Infektion wie Trübung, Geruch, Fieber oder Schmerzen.
Lässt sich ein Katheter auch vermeiden? Wo immer möglich, wird geprüft, ob auf einen Dauerkatheter verzichtet, ein schonenderes System gewählt oder zumindest die Liegedauer begrenzt werden kann, denn jeder Dauerkatheter bringt ein gewisses Risiko mit sich. Bei intensivpflegebedürftigen Menschen kann eine genaue Kontrolle der Urinausscheidung jedoch medizinisch wichtig sein, etwa zur Überwachung des Flüssigkeitshaushalts. Die Entscheidung über Art und Notwendigkeit des Katheters trifft das ärztliche und pflegerische Team gemeinsam und passt sie dem Bedarf an.
Siehe auch: Hygiene und Händedesinfektion, Grundpflege